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Escala para screening de trastorno de somatización

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Escala para screening de trastorno de somatización.Othmer y DeSousa.Validado por García Campayo

 
NO SI    
1 ¿Ha tenido alguna vez dificultad para tragar o sensación de nudo en la garganta?
2 ¿Ha tenido alguna vez sensación de quemazón en los órganos sexuales o en el recto?
3 ¿Ha tenido alguna dificultad para recordar lo que había hecho horas o días antes?Descarte drogas
4 ¿Ha tenido alguna vez dificultades para respirar?
5 ¿Ha sufrido alguna vez vómitos frecuentes ?
6 ¿Ha sufrido de forma repetida dolores menstruales intensos ?
7 ¿Ha padecido alguna vez dolores frecuentes en los dedos de las manos o de los pies?

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INTERPRETACIÓN

3 o más puntos: Sospecha de Trastorno de somatización

El trastorno de somatización, es también conocido como síndrome de Briquet, y se caracteriza por la presencia de síntomas físicos que si bien sugieren una alteración orgánica, no presenta hallazgos demostrables, y existe la certeza de que los síntomas tienen un origen psicológico.

En 1.985 Othmer y DeSousa, utilizando una técnica de análisis discriminante, aislaron los 7 síntomas más sensibles y específicos para el diagnóstico de este proceso de los propuestos por el DSM-III-R, con el objetivo de proporcionar un instrumento eficaz y de fácil manejo que pudiera utilizarse como método de screening del trastorno de somatización. Dicho instrumento fue validado en 1.996, en nuestro país, por García Campayo et al.

El instrumento consta de 7 items en formato de respuestas dicotómicas (Si/No), que valoran la presencia o ausencia del síntoma. Se aplica mediante entrevista a pacientes sospechosos: aquellos con historia de múltiples síntomas físicos, que empiezan antes de los 30 años, persisten durante varios años y obligan a la búsqueda de atención médica o provocan un deterioro significativo social, laboral o de otras áreas importantes de actividad.

Propiedades psicométricas.

García Campayo et al. ofrece los siguientes resultados:

  • Para un punto de corte de 3 respuestas positivas.Sensibilidad del 88%, especificidad del 78%, tasa de mal clasificados del 17%, valor predictivo positivo del 80% y valor predictivo negativo del 86%.
  • Para un punto de corte de 2, una sensibilidad 94%, especificidad del 54%, tasa de mal clasificados del 26%, VPP del 67% y VPN del 90%.

Othmer y DeSousa:

  • Para un punto de corte de 2, una sensibilidad del 93% y una especificidad del 59%.
  • Para un punto de corte de 3 una sensibilidad del 73% y una especificidad del 94%. En ambos casos la tasa de mal clasificados se eleva al 19%..

Referencias:

Othmer E, DeSousa C. A screening test of somatization disorder (hysteria). Am J Psychiatry 1985; 142: 1146-1149.

García-Campayo JJ, Sanz-Carrillo C, Pérez-Echeverria MJ, Campos R, Lobo A. Screening of somatization disorder: validation of the Spanish version of the Othmer and DeSousa Test. Acta Psychiatr Scand 1996; 94: 411-415.

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Cualquiera puede enfadarse, eso es algo muy sencillo. Pero enfadarse con la persona adecuada, en el grado exacto, en el momento oportuno, con el propósito justo y del modo correcto, eso, ciertamente, no resulta tan sencillo.

Aristóteles Aristóteles


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